На сегодняшний день система здравоохранения — это несколько миллионов работающих, тысячи медицинских организаций и научно-исследовательских институтов, центров, высших и средних учебных заведений, в которых используются различные коммуникации, оборудование, электроустановки, котельные, лифты, технологическое оборудование блоков питания и прачечных, автотранспорт, разнообразная медицинская техника; применяются ядовитые и химические вещества и т.д. Поэтому, огромное значение приобретает проблема охраны и укрепления здоровья самого медицинского работника, проблема инфицирования медицинских работников при выполнении ими должностных обязанностей. [2, с.144-145] Сам факт того, что профессия медика самая гуманная среди всех прочих сфер деятельности человека, наверное, не будут отрицать даже педагоги, которые следуют в этой условной иерархии вслед за людьми в белых халатах. Но то, что лечение людей еще и одно из опаснейших занятий на Земле, достоверно известно только самим «людям в белых халатах».
Среди медицинских работников заболеваемости внутрибольничными болезнями зависит от многих факторов: организации работы в лечебно-профилактическом учреждении, используемых медицинских технологий и инструментов, обеспеченности медперсонала индивидуальными средствами защиты, а также от понимания персоналом проблемы заболеваемости и риска инфицирования.
Заболеваемость медицинских работников, по данным экспертов, в нашей стране находится в пятерке лидеров среди других профессиональных групп. В структуре профессиональных заболеваний первое место стабильно занимают инфекционные, а лидерами по заражению врачей остаются вирусные гепатиты, составляющие почти 40 % всех приобретенных на службе болезней. Исследования показывают, что профессиональные заболевания врачей протекают дольше и тяжелее, нежели у представителей других профессиональных групп. Наиболее высокий уровень профессиональных болезней, в течение последних лет, наблюдается среди медсестер, а среди врачей — у стоматологов, инфекционистов, патологоанатомов.
Если, например, работодатель не может по каким-то причинам обеспечить, чтобы на рабочих местах медицинского персонала были соблюдены все необходимые нормативы, установленные законодательно, он должен хотя бы обеспечить безопасность для здоровья медицинских работников. Это достигается путем комплекса защитных мероприятий, который включает в себя организационные, санитарногигиенические факторы, которые ограниченно по времени влияют на работника, режимы труда и отдыха, средства индивидуальной защиты и т.д.
Медицинская одежда, прошедшая сертификацию, как известно, в значительной степени способствует снижению распространения бактерий. Но медицинский персонал в недостаточной мере обеспечен комплектами сменной одежды (халат медицинский, шапочки, обувь), очень часто используется специальная одежда индивидуального приобретения, которая не защищает от внутрибольничного заражения. Касаемо проблемы безопасных шприцев и других медицинских инструментов со специальной защитой от травм, то применение их в нашей стране сдерживается не только дороговизной, но и отсутствием налаженной системы утилизации. По данным статистики, большинство несчастных случаев на производстве, а также рост профзаболеваний, происходит из-за неприменения работниками средств индивидуальной защиты или непрерывного их использования.[1, с.48-49]
Принципиальным направлением в исправлении ситуации является непрерывное обучение медперсонала правильной уборке помещений, соблюдению техники забора клинического материала и правил его транспортировки, методики обработки аппаратуры, мытья рук, надевания и снятия перчаток. Основная задача этой работы является в сведении к минимуму «самодеятельности» ошибки, то есть возможности заражения пациента и медицинского работника.
Немаловажной проблемой, с которой сталкиваются медики, являются болезни опорно-двигательного аппарата. «Особенно высок процент этих недугов у медицинских сестер из-за необходимости подъема тяжестей. Наши женщины ежедневно перевозят и перекладывают с койки на каталки пациентов, многие из которых весьма тучные. Однако практически ни в одном учреждении руководители не готовы тратить средства на облегчение труда сестер. Главврач предпочтет приобрести томограф, нежели дорогостоящую каталку с подъемным механизмом». [3, с.8-9]
Не удивительно, но по отношению к остальным гражданам медицинские работники, как известно, являются группой, которая подвержена дискриминации. Существующая сегодня система ОМС не является страхованием рисков.
Не оставляет сомнения тот факт, что, основополагающей задачей любой системы здравоохранения является качественное обеспечение медицинской помощи и создание безопасной больничной среды. Опыт различных стран показывает, что решение данной проблемы может быть только комплексным. Например, в США настойчивые усилия в повышении безопасности медицинской помощи ознаменовались принятием в 2000 году Федерального закона по предотвращению уколов иглами и заражения в лечебных учреждениях. В Европе директивы обязывают все страны Евросоюза внедрить комплекс мероприятий по предотвращению заражения в лечебных учреждениях, включая переход на безопасные медицинские инструменты. [3, с.11]
Вопросы охраны труда медиков у нас в России законодательно практически не урегулированы. Однако существуют нормативно-правовые акты, которые регулируют охрану труда и технику безопасности в медицинских учреждения, такие как: Федеральный закон от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральный закон от 24 июля 2000 года №184-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 апреля 1997 года №126 «Об организации работы по охране труда в органах управления, учреждениях, организациях и на предприятиях системы министерства Здравоохранения Российской Федерации» и др.
Список использованной литературы
- Галимова А.Ш., Кадырова С.Р. Средства индивидуальной защиты. // Международный научно-исследовательский журнал. — 2013. — №5.
- Грушко Г.В., Линченко С.Н., Конюхов М.А. Анализ зависимости распространения внутрибольничных инфекций от организации труда медицинского персонала многопрофильной ведомственной медицинской организации // Успехи современного естествознания. — 2013. — № 5 .
- Методическое пособие «Безопасность медицинского труда», — Оренбург,
2012.
Автор: А.Ф. Хатмуллина, студентка 5 курса Института экономики, финансов и бизнеса, Башкирский Государственный Университет, г. Уфа, Российская Федерация
